Hollanda’da Sağlık Sigortasında Önemli Değişiklikler: Ruh Sağlığı Hizmetleri Tehlikede

Hollanda’da Sağlık Sigortasında Önemli Değişiklikler: Ruh Sağlığı Hizmetleri Tehlikede

Hollanda’da sağlık sigortası sisteminde önemli bir değişiklik gündemde: Restitüsyon poliçesi (restitutiepolis) sağlık sigortası paketlerinden kaldırılıyor. Bu poliçe, hastalara istedikleri sağlık hizmet sağlayıcısını seçme özgürlüğü tanıyordu. Yeni düzenlemeyle birlikte, birçok kişi artık yalnızca sigorta şirketlerinin anlaşmalı olduğu sağlayıcılardan hizmet alabilecek. Psikolojik destek hizmetleri savunucusu MIND, bu durumun özellikle ruh sağlığı hizmetleri (GGZ) için ciddi bir tehdit oluşturduğunu belirtiyor.

Restitüsyon Poliçesi Nedir?

Restitüsyon poliçesi, hastaların istedikleri doktor veya sağlık merkeziyle çalışmasına olanak tanıyan bir sağlık sigortası türüydü. Bu poliçe, sağlayıcıların sigorta şirketiyle sözleşmesi olup olmamasına bakılmaksızın, sağlık hizmetlerinin masraflarını tamamen karşılıyordu. Ancak bu poliçenin primleri genellikle daha yüksekti ve bazı durumlarda hastaların masrafları ödeyip ardından geri talep etmesi gerekiyordu.

Neden Kaldırılıyor?

Sigorta şirketleri, sağlık harcamalarını kontrol altına almak ve maliyetleri azaltmak amacıyla restitüsyon poliçesini kaldırmayı planlıyor. Anlaşmalı olmayan sağlayıcıların masraflarının karşılanması, sigortacılar için hem yüksek maliyetlere hem de bürokratik yükümlülüklere neden oluyor. Ayrıca, bu poliçelere talebin düşük olduğu belirtiliyor; çoğu insan, daha uygun fiyatlı olan doğrudan anlaşmalı (natura) poliçeleri tercih ediyor.

Hastalar Zor Durumda

Bu değişiklik, özellikle özel ve uzmanlaşmış tedavilere ihtiyaç duyan hastaları etkiliyor. Dissosiyatif Kimlik Bozukluğu (DIS) için tedavi gören Roos Steen (39) ve Suuz (48), poliçenin kaldırılmasıyla birlikte tedavilerini devam ettirememe riskiyle karşı karşıya. Steen, “Eğer yardım alamazsak, bu sadece bizim değil, toplumun da maliyetini artırır,” diyor.

Poliçenin kaldırılmasıyla birlikte, birçok kişi sağlık hizmetleri için yüksek ek masraflar ödemek zorunda kalacak. Bu durum, maddi durumu yeterli olmayan bireylerin tedaviye erişimini sınırlayarak sağlık sisteminde eşitsizliklere yol açabilir. Daha varlıklı kişiler tedavilerine devam edebilirken, düşük gelirli bireyler sigorta şirketlerinin anlaşmalı olduğu sınırlı seçeneklerle yetinmek zorunda kalacak.

Ruh Sağlığı Hizmetleri Tehlikede

MIND, özellikle ruh sağlığı hizmetlerinde (GGZ) anlaşmalı olmayan sağlayıcıların sayısının azalacağını ve bunun sektördeki erişilebilirliği ciddi şekilde zorlaştıracağını vurguluyor. Organizasyon, Sağlık Bakanı Fleur Agema’dan acilen bu konuda müdahale etmesini talep ediyor.

Sağlıkta seçim özgürlüğünün kısıtlanması, Hollanda’daki sağlık politikaları ve hizmet eşitliği üzerinde büyük bir tartışma başlatmış durumda.